1. Подготовка к эндоскопическим исследованиям
1.1. Подготовка пациента к фибробронхоскопии (ФБС)
Перед бронхоскопией необходимо пройти ряд диагностических исследований:
- рентгенография легких
- ЭКГ (электрокардиограмма)
- ФВД (функция внешнего дыхания)
- при наличии хронических заболеваний – консультация соответствующих специалистов.
Накануне вечером можно принять легкие седативные средства;
Ужин должен быть не меньше, чем за 8 часов до процедуры;
В день исследования запрещается курение (фактор, повышающий риск осложнений);
Бронхоскопия проводится строго на голодный желудок; строго запрещен любой прием пищи и любой жидкости.
Если необходимо, то врач назначит легкие успокоительные средства и в день процедуры. Больным бронхиальной астмой необходимо иметь при себе ингалятор.
1.2. Подготовка пациента к фиброгастродуоденоскопии (ФГДС)
- Никакой специальной диеты перед ФГС (ФГДС) не требуется, но шоколад (шоколадные конфеты), семечки, орехи, острые блюда и алкоголь необходимо исключить за 2 дня
- при исследовании с 11 часов и позже — желательно утром и за 2-3 часа до процедуры выпить мелкими глотками один стакан негазированной воды или некрепкого чая (без варенья, конфет, печенья, хлеба и др.).
- накануне вечером: легкоусвояемый (без салатов!) ужин до 18.00 час.
- утром в день исследования ЗАПРЕЩАЕТСЯ принимать любую пищу, даже если исследование проходит во второй половине дня.
- утром в день исследования НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ курить (никотин стимулирует работу пищеварительных соков), принимать лекарства в таблетках (капсулах) внутрь.
- утром в день исследования до проведения ФГДС РАЗРЕШАЕТСЯ — чистить зубы (не допускайте проглатывания зубной пасты), делать УЗИ брюшной полости и других органов, принимать лекарства, которые можно рассасывать в полости рта, не заглатывая или взять с собой, делать инъекции, если не требуется после укола прием пищи и нет возможности сделать его после проведения ФГДС.
- перед исследованием нужно снять съемные зубные протезы, очки, галстук.
Важно, чтобы:
- одежда была просторной, ворот и ремень расстегнуты;
- Вы своевременно предупредили врача о наличии у Вас лекарственной, пищевой и иной аллергии.
- С собой необходимо иметь: постоянно принимаемые лекарства (принять после осмотра, а под язык или спрей при ИБС, бронхиальной астме… — до осмотра!).
Людям, страдающим сердечно-сосудистой патологией, подготовка к бронхоскопии проводится по индивидуально разработанной программе.
2. Подготовка у УЗИ исследованию
2.1. Брюшная полость и почки
- За три дня до исследования исключить из рациона: черный хлеб, молоко, горох, фасоль, капусту, свежие овощи, фрукты и сладкие блюда.
- Пожилым людям и людям с излишней массой тела соблюдение диеты за 3-5 дней до исследования обязательно.
- Пациентам страдающим метеоризмом, рекомендовано накануне исследования прием активированного угля из расчета 1 таблетка на 10 кг веса три раза в день.
- Перед исследованием во второй половине дня не есть, не пить, не курить не менее 6 часов. На исследование прийти натощак (не есть, не пить, не курить).
2.2. Мочевой пузырь, простата, малый таз
- На эти исследования пациенты должны приходить с чувством хорошо наполненного мочевого пузыря.
- С собой пациент доложен иметь полотенце или пеленку, быть в маске, сменной обуви или бахилах.
3. Сбор мокроты.
Перед сдачей мокроты необходимо прополоскать рот водой, для удаления частиц пищи и бактерий, находящихся в ротовой полости (исключение составляет утренний сбор мокроты дома, перед которым нужно почистить зубы).
Сделать два глубоких вдоха, задерживая дыхание на несколько секунд после каждого вдоха и медленно выдыхая. Затем вдохнуть третий раз и с силой , резко выдохнуть воздух. Еще раз вдохнуть и хорошо откашляться.
Поднести контейнер как можно ближе ко рту и осторожно сплюнуть в него мокроту после откашливания.
Плотно закрыть контейнер крышкой.
Вымыть руки с мылом.
Если мокрота не отходит, пройдитесь, разомнитесь, расслабьтесь и попробуйте собрать мокроту снова.
Внимание! В момент откашливания никто не должен стоять перед Вами.
4. Анализ крови
Для исследования крови более всего подходят утренние часы.
Для большинства исследований кровь берется строго натощак. Кофе, чай и сок — это тоже еда. Можно пить воду.
Рекомендуются следующие промежутки времени после последнего приема пищи:
- для общего анализа крови не менее 3-х часов;
- для биохимического анализа крови желательно не есть 12-14 часов (но не менее 8 часов).
- за 2 дня до обследования необходимо отказаться от алкоголя, жирной и жареной пищи.
- за 1-2 часа до забора крови не курить.
Перед исследованием крови следует максимально снизить физические нагрузки. Избегать эмоционального возбуждения. Минут 10-15 нужно отдохнуть, расслабиться и успокоиться.
Нельзя сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, ультразвукового и рентгенологического исследования, массажа и рефлексотерапии.
Перед гормональным исследованием крови у женщин репродуктивного возраста следует придерживаться рекомендаций лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь, так как на результат анализа влияют физиологические факторы фазы менструального цикла.
Для сдачи крови на вирусные гепатиты желательно за 2 дня до исследования исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи.
5. Анализ мочи
Общеклинический анализ мочи:
Собирается только утренняя моча, взятая в середине мочеиспускания; сбор производится сразу после подъема с постели, до приема утреннего кофе или чая. Перед сбором анализа мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов. В специальный контейнер с крышкой собирают 10 мл мочи, собранную мочу сразу доставляют в лабораторию. Женщинам нельзя сдавать мочу во время менструации.
Сбор мочи для исследования по Нечипоренко.
Утром натощак собирают 10 мл утренней мочи, взятой в середине мочеиспускания в специальный лабораторный контейнер.
Сбор мочи для микробиологического исследования (посев мочи)
Утренняя моча собирается в стерильный лабораторный контейнер с крышкой. Первые 15 мл мочи для анализа не используются, берутся последующие 5- 10 мл. Собранная моча доставляется в лабораторию в течение 1,5— 2 часов после сбора, сбор мочи проводится до начала медикаментозного лечения.
6. Фибробронхоскопия
1) Последний прием пищи накануне исследования до 19 час.
2) В день исследования ни есть, ни пить, ни курить, ни принимать таблетированные препараты (при необходимости рассосать под языком).
3) С собой взять полотенце или пеленку.
Подготовка пациента к исследованию.
Бронхоскопия — это исследование, позволяющее врачу с помощью специального прибора – бронхоскопа – осмотреть верхние и нижние дыхательные пути – нос, гортань, трахею и бронхи.
Бронхоскоп – это гибкий, тонкий жгут-трубка с ярким светом на конце, который безболезненно проводится через нос или через рот при узких носовых ходах.
Подготовка- перед исследованием нельзя принимать пищу и пить жидкость; необходимо снять вставные зубы, если они есть, а также сообщить врачу о наличии у Вас глаукомы или аллергии на какие-нибудь лекарства, особенно на новокаин. Если Вам ясна суть исследования, то сообщите врачу о своем согласии на его проведение.
После распыления в полости носа и ротоглотке анестезирующего средства (лидокаина) вы почувствуете горечь. Когда чувствительность в этих областях исчезает, врач аккуратно и безболезненно введет бронхоскоп, а затем дополнительно введет анестетик на голосовые складки, что вызовет у Вас кашель, который прекратится после анестезии.
Когда бронхоскоп будет проведен в трахею, а затем в бронхи, Вы не почувствуете боли и это не отразится на Вашем дыхании.
После исследования нельзя принимать пищу до восстановления чувствительности и рефлекса глотания (примерно в течении 1 часа).
О результатах бронхоскопии и подробностях необходимого Вам лечения Вы узнаете от Вашего лечащего врача, который назначил Вам это исследование.